Piena Alerģija: Simptomi, Cēloņi, Diēta Un ārstēšana

2024 Autors: Cecilia Ryder | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 14:21

Govs piena alerģija ir visizplatītākais pārtikas alerģijas veids zīdaiņiem un maziem bērniem. Pirmajos divos dzīves gados tas skar aptuveni 2,5% bērnu (1).

Vai jums visu mūžu ir bijusi alerģija pret pienu? Vai arī jūsu mazajam ir diagnosticēta piena alerģija? Ņemot vērā simptomu smagumu, ko var izraisīt šis stāvoklis, jūsu bažas ir ļoti pamatotas. Lai palīdzētu jums vai jūsu bērnam tikt galā ar šo stāvokli, ir ļoti svarīgi, lai jūs labi pārzinātu piena alerģijas iespējamos izraisītājus, riska faktorus un pārvaldības iespējas. Turpiniet lasīt, lai to visu zinātu.

Satura rādītājs

• Kas ir piena alerģija?
• Piena alerģijas pazīmes un simptomi
• Piena alerģijas cēloņi un riska faktori
• Piena alerģija vs. Laktozes nepanesamība
• Kā jūs pārbaudāt piena alerģiju?
• Kā ārstēt piena alerģiju
• No kādiem pārtikas produktiem jāizvairās, ja jums ir alerģija pret pienu?
• Labākās alternatīvas piena olbaltumvielām

Kas ir piena alerģija?

Piena alerģija, kā norāda šis termins, ir ķermeņa alerģiska reakcija vai reakcija uz dažiem olbaltumvielām, kas atrodas pienā. Tiem, kam ir piena alerģija, bieži ir alerģija pret pienu un piena produktiem. Šī alerģija ir viens no visbiežāk sastopamajiem pārtikas alerģiju veidiem bērniem (2).

Kaut arī govs piens ir visizplatītākais piena alerģijas izraisītājs, pat bifeļu, kazu, aitu un citu zīdītāju piens var izraisīt alerģisku reakciju. Alfa S1-kazeīna proteīns, kas atrodas govs pienā, visbiežāk ir piena alerģijas cēlonis.

Kopējie simptomi, kas saistīti ar piena alerģiju, ir aplūkoti turpmāk.

Piena alerģijas pazīmes un simptomi

Bērniem, kuriem ir piena alerģija, reakcija bieži notiek lēni. Parasti simptomi sāk parādīties laika posmā, kas var būt vairākas stundas vai pat dienas vēlāk. Piena alerģijas ar lēnu reakciju, kas galvenokārt rodas bērniem, simptomi ir (3):

• Ūdeņaini izkārnījumi, kuros dažkārt var būt asiņu vai gļotu pēdas
• Kuņģa krampji
• Izsitumi uz ādas
• Caureja
• Klepošana
• Kolikas, kas rodas zīdaiņiem
• Aizplūstošs deguns
• Nespēja iegūt augumu un svaru
• Acu asarošana

Dažas pazīmes un simptomi var attīstīties diezgan ātri, piemēram, dažu sekunžu vai stundu laikā. Šādi simptomi ir:

• Nātrene
• Vemšana
• Slikta dūša
• Sēkšana
• Niezoša sajūta ap lūpām
• Pietūkušas lūpas, rīkle vai mēle

Retos gadījumos bērnam ar piena alerģiju var attīstīties arī nopietna reakcija, ko sauc par anafilaktisko šoku (4). Ja pamanāt bērna lūpu, rīkles vai mutes pietūkumu, tas ir saistīts ar šādu reakciju. Anafilaktiskais šoks var izraisīt arī asinsspiediena pazemināšanos, elpošanas grūtības un var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos, ja netiek veikta ātra ārstēšana.

Kaut arī piena alerģija var nešķist pārāk bīstama, dažiem bērniem un pieaugušajiem tā var izraisīt letālas reakcijas. Kā jūs jau zināt, galvenais šādas alerģijas cēlonis ir reakcija uz vienu vai vairākiem olbaltumvielām, kas atrodamas pienā.

Lai uzzinātu nedaudz vairāk par iespējamiem faktoriem, kas varētu izraisīt piena alerģiju, ritiniet uz leju.

Piena alerģijas cēloņi un riska faktori

Jūsu ķermeņa imūnā atbilde uz dažām olbaltumvielām, kas atrodamas pienā un pienu saturošos produktos, ir galvenais piena alerģijas cēlonis. Tiem, kuriem ir piena alerģija, organisms dažus piena proteīnus identificē kā kaitīgus un izraisa antivielu, ko sauc par imūnglobulīnu E (IgE), ražošanu, lai neitralizētu olbaltumvielu.

Pēc tam katru reizi, kad nonākat saskarē ar olbaltumvielām, IgE antivielas tās identificē un signalizē jūsu imūnsistēmu, lai tā atbrīvotu histamīnu un citas ķīmiskas vielas. Šīs izdalīšanās rezultātā rodas virkne alerģisku simptomu (5).

Daži faktori var palielināt šīs alerģijas attīstības risku. Tie ietver:

• Citas esošās alerģijas
• Atopiskais dermatīts vai ekzēma - šī ādas slimība, kas izraisa ādas iekaisumu un niezi, un var palielināt risku saslimt ar pienu, kā arī citām pārtikas alerģijām.
• Ģimenes vēsture - tiem, kam ģimenes anamnēzē ir alerģija pret pienu vai cita veida alerģijas, piemēram, siena drudzis, nātrene, astma vai ekzēma, ir paaugstināts stāvokļa attīstības risks (6).
• Īsāki zīdīšanas periodi - tas var radīt zīdaiņiem lielāku risku saslimt ar piena alerģiju (6).
• Vecums - bērniem alerģija pret pienu ir biežāka nekā pieaugušajiem. Tas ir tāpēc, ka bērnu gremošanas sistēma joprojām attīstās (1).

Tagad, kad esat informēts par galvenajiem piena alerģijas izraisītājiem un to rašanās veidu, ļaujiet mums pāriet uz nākamo satraucošo tēmu.

Daudzi cilvēki mēdz jaukt piena alerģiju ar laktozes nepanesību, jo simptomi ir līdzīgi abiem apstākļiem. Tomēr abi ir atšķirīgi. Kā uzzināt, vai Jums ir piena alerģija vai laktozes nepanesība? Noskaidrosim.

Piena alerģija vs. Laktozes nepanesamība

Lai uzzinātu, vai jums ir piena alerģija vai laktozes nepanesība, jums jāapzinās lielākās atšķirības starp abiem (7).

Piena alerģija

• Tas ietver imūnsistēmu.
• Tā ir ķermeņa imūnā atbilde uz dažiem olbaltumvielām pienā un piena produktos.
• Tas noved pie histamīna un citu ķīmisku vielu izdalīšanās, kas izraisa alerģijas simptomus.
• Simptomi var būt no vieglas līdz smagas.
• Tas ir biežāk sastopams bērniem, vairāk zīdaiņiem.

Laktozes nepanesamība

• Tas ietver gremošanas sistēmu.
• To izraisa organisma nespēja ražot laktāzi, kas ir ferments, kas nepieciešams laktozes (pienā esošā cukura) sagremošanai.
• Nesagremota laktoze var pārvietoties jūsu resnajā zarnā, kur baktērijas to var sadalīt un izraisīt vēdera uzpūšanās simptomus.
• Tās simptomi ir neērti, bet diez vai bīstami vai smagi.
• Tas ir izplatīts pieaugušajiem.

Šīs atšķirības var palīdzēt saprast, vai Jums ir piena alerģija vai laktozes nepanesība.

Ja novērojat piena alerģijas simptomus sevī vai bērnam, diagnostikas nolūkos ieteicams apmeklēt ārstu.

Kā jūs pārbaudāt piena alerģiju?

Kad kaut kas, ko jūs ēdāt vai dzērāt, izraisa alerģisku reakciju, var nebūt viegli pateikt, kas tieši ir vainīgs.

Lai diagnosticētu piena alerģiju, ārsts var sākt ar (8):

• Uzdodot jautājumus par pazīmēm un simptomiem
• Veicot fizisko pārbaudi
• Lūgums ņemt vērā lietotos pārtikas produktus
• Palūdzot uz brīdi izslēgt pienu no diētas un pēc tam to atkal pievienot, lai redzētu, vai tas izraisa reakciju

Jūsu ārsts var arī ieteikt vienu vai vairākus no šiem testiem (8):

• Ādas tests - jūsu āda tiek iedurta un pēc tam pakļauta nelielam piena olbaltumvielu daudzumam. Paaugstināta izciļņa vai stropa attīstība iedurtajā vietā norāda uz piena alerģiju.
• Asins analīze - asins analīze var palīdzēt noskaidrot, kā imūnsistēma reaģē uz piena patēriņu. Tas tiek darīts, mērot IgE antivielu izdalīšanos asinīs. Tomēr šis tests var nebūt pilnīgi precīzs, atklājot piena alerģiju.

Kad jūsu stāvoklis ir diagnosticēts, ārsts var attiecīgi noteikt ārstēšanu.

Kā ārstēt piena alerģiju

Viens no vienīgajiem veidiem, kā ārstēt piena alerģiju, ir pilnībā izvairīties no piena vai piena saturošu produktu lietošanas (8). Tas var būt diezgan grūti, jo piens ir izplatīta sastāvdaļa daudzos pārtikas produktos, kurus mēs regulāri lietojam.

Jāatzīmē arī, ka daži indivīdi, kuriem ir alerģija pret pienu, var to panest arī citādi - piemēram, kad pienu karsē un pievieno maizes izstrādājumiem vai citā veidā, piemēram, jogurtu. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, no kādiem piena produktiem jums vajadzētu izvairīties.

Citas piena alerģijas ārstēšanas metodes ir (9):

• Antihistamīni - neskatoties uz jūsu lielākajām pūlēm, ja jūs nevarat ierobežot piena alerģijas simptomus sev vai bērnam, varat izvēlēties antihistamīna zāles.
• Epinefrīna injekcija - anafilakses vai anafilaktiska šoka gadījumā jums nekavējoties jāveic skrējiens uz slimnīcu, lai veiktu ārkārtas epinefrīna injekciju. Tiem, kuriem ir paaugstināts šādu reakciju risks, vienmēr var būt nepieciešams injicēt epinefrīnu, piemēram, EpiPen vai Adrenaclick.
• Pārvarēšana un atbalsts - sarunas ar citiem, kuriem ir līdzīga alerģija, ne tikai piedāvā atbalstu, bet var arī sniegt jums dažus noderīgus padomus, kā cīnīties ar šo stāvokli.

Daudzi piena vai piena produkti var izraisīt alerģisku reakciju, kas līdzīga tai, kas notiek, lietojot pienu. Zemāk ir uzskaitīti daži piena produkti, no kuriem jums vajadzētu izvairīties, ja Jums ir piena alerģija.

No kādiem pārtikas produktiem jāizvairās, ja jums ir alerģija pret pienu?

Izvairīties

• Vājpiena, vesels un ar zemu tauku saturu piens
• Paniņas
• Jogurts
• Sviests
• Gelato un saldējums
• Siers
• Biezpiens

Citi pārtikas produkti, kas var būt slēpti piena avoti, ir:

• Sūkalas
• Šokolāde, nuga un karamele
• Kazeīns
• Siera un sviesta aromatizētāji
• Hidrolizāti
• Olbaltumvielu pulveri

Jums jāizvairās arī no citiem ēdieniem, kas var saturēt piena produktus. Ikreiz, kad ēdat ārpus mājas, jautājiet par visām sastāvdaļām, kas pievienotas jūsu pasūtītajam ēdienam. Ja jums (vai jūsu bērnam) ir nosliece uz anafilaktiskiem šokiem, vienmēr turiet sev adrenalīna injekciju.

Piena produkti ir diezgan pieprasīti to iespaidīgā uzturvielu profila dēļ. Tomēr tie var nebūt piemēroti tiem, kam ir piena alerģija. Par laimi ir vairākas iespējas, kas nav saistītas ar pienu, kas var kalpot kā aizstājēji.

Labākās alternatīvas piena olbaltumvielām

Šīs ir piena produktu izvēles iespējas cilvēkiem ar piena alerģiju:

• Sojas olbaltumvielu formula - tas ir vistuvāk govs pienam, ja runa ir par uztura profilu. To nedrīkst lietot zīdaiņiem līdz 6 mēnešu vecumam, un pirms tā izmēģināšanas vispirms jānosaka iecietība pret to (8).
• Mātes piens - mātes piens ir drošākā alternatīva zīdaiņu govs pienam. Tomēr māte, kas lieto govs pienu, var pārnest piena olbaltumvielas zīdainim.
• Hipoalerģiski maisījumi - zīdaiņiem, kuriem ir alerģija pret govs pienu, ir pieejami plaši hidrolizēti maisījumi vai aminoskābju maisījumi, kas mazāk izraisa reakciju (8).

Lielākā daļa bērnu, pieaugot, bieži izaug no piena alerģijas. Bet tie, kuriem nav jāturpina izvairīties no piena produktu patēriņa. Dažiem bērniem un pat pieaugušajiem var būt alerģija arī pret pienu, kas nav piena produkts, piemēram, mandeļu un sojas. Tādējādi pirms jaunu alternatīvu izmēģināšanas ir svarīgi zināt savus pārtikas produktus un izvairīties no tiem.

Vai ziņa jums šķita informatīva? Dalieties savās domās par piena alerģiju zemāk esošo komentāru lodziņā.

Ekspertu atbildes uz lasītāju jautājumiem

Vai pēkšņi var kļūt alerģija pret pienu?

Diez vai ir alerģija pret pienu vēlāk dzīvē vai no zila gaisa. Tomēr laktozes nepanesības risks var palielināties, pieaugot vecumam.

Vai piena alerģija izzūd?

Lielākā daļa bērnu, augot, var pārvarēt piena alerģiju. Tomēr tiem, kuru asinīs ir augsts govs piena antivielu līmenis, izredzes pārvarēt piena alerģiju ir mazāk ticamas.

Vai jums var būt alerģija pret pienu, bet ne piena produktiem?

Jā, dažiem indivīdiem, kuriem ir piena alerģija, var būt alerģija pret pienu, taču tie, iespējams, neuzrāda nekādas reakcijas uz citiem piena produktiem, piemēram, jogurtu un uzkarsētu pienu, kas bieži atrodas maizes izstrādājumos.

Kad piena alerģija parādās zīdaiņiem?

Piena alerģija dažiem zīdaiņiem var izraisīt lēnas reakcijas, kuru parādīšanās var ilgt no dažām stundām līdz dažām dienām. Šādi simptomi parasti ir vēdera krampji, ūdeņaini izkārnījumi vai izsitumi uz ādas. Daži simptomi var parādīties arī tūlīt pēc piena dzeršanas. Tie ietver nātreni, sēkšanu, periodisku klepu, vemšanu utt.

Vai ghee ir drošs tiem, kam ir piena alerģija?

Tā kā ghī ir piena olbaltumvielu, ko sauc par kazeīnu, pēdas, to vislabāk var izvairīties no tiem, kam ir alerģija pret kazeīnu. Tomēr tas ir salīdzinoši drošs tiem, kuri nepanes laktozi.

Atsauces

1. “Pārtikas alerģijas” aktuālie ziņojumi par gastroenteroloģiju, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
2. "Alerģija pret govs piena olbaltumvielām." Mātes-augļa un jaundzimušo medicīnas žurnāls, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
3. “Pieeja piena olbaltumvielu alerģijai zīdaiņiem” Kanādas ģimenes ārsts, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
4. "Anafilakse bērnam, kam ir alerģija pret pienu, pēc sojas maisījuma uzņemšanas, kas ir savstarpēji piesārņots ar govs piena olbaltumvielām." Pediatrija, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
5. “Alerģija pret govs pienu: no alergēniem līdz jaunām diagnostikas, terapijas un profilakses formām”, ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas metodes.
6. "Agrīni riska faktori pret govs piena alerģiju bērniem pirmajā dzīves gadā." Alerģijas un astmas procedūras, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
7. “Piena alerģijas (IgE un ne-IgE starpniecības) atšķiršana no laktozes nepanesības: pamatmehānismu un prezentāciju izpratne”, British National Journal of General Practice, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
8. “Alerģija pret govs pienu: praktizētāja diagnostika un vadība, balstoties uz pierādījumiem”, European Journal of Pediatrics, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
9. Pārtikas alerģijas diagnostika un pārvaldība. Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.